Мультиформная глиобластома

Лечение мультиформной глиобластомы. Клиника Шиба (Израиль)

Мультиформная глиобластома является наиболее распространённым типом глиомы (один из видов злокачественных опухолей головного мозга). На её долю приходится приблизительно четверть случаев первичных опухолей головного мозга. Этот вид опухоли происходит из глиальных клеток, которые являются вспомогательными клетками нервной системы. Как правило, она развивается спонтанно. В более редких случаях мультиформная глиобластома может развиться из менее злокачественных опухолей головного мозга. В большинстве случаев опухоли данного вида локализуются в полушариях большого мозга, но в то же время опухолевый процесс может начаться в спинном мозге или стволе головного мозга. При подозрении на наличие этого серьёзного заболевания следует незамедлительно обратиться к специалисту, поскольку чем раньше начато лечение, тем более благоприятным будет его исход.

Причины

Мультиформная глиобластома происходит из клеток называемых астроциты, которые являются одним из видов глиальных клеток. Причины, ведущие к превращению нормально функционирующих астроцитов в злокачественные на сегодняшний день остаются невыясненными.

Факторы риска

Мужской пол (встречается немного чаще среди мужчин, нежели среди женщин).
Возраст старше 50 лет.
Национальность: европейцы, латиноамериканцы, азиаты
Наличие астроцитомы (опухоли головного мозга) низкой степени злокачественности, которая способна перейти в более злокачественную форму.
Наличие одного из нижеперечисленных генетических нарушений, ассоциированных с повышенным риском развития глиом: нейрофиброматоз, туберозный склероз, болезнь фон Гиппеля-Линдау, синдром Ли-Фраумени, синдром Туркота.
Прохождение радиотерапии (существует связь между высокими дозами ионизирующего излучения и развитием астроцитом).

Симптомы

Появление головных болей наблюдается у 30% пациентов
Появление судорог наблюдается у 20-30% пациентов
Прогрессирующее нарушение когнитивных функций. В зависимости от локализации опухоли могут наблюдаться нарушения зрения, речи, моторных функций или чувствительности.
Изменения личности
Изменения поведения
Амнезия

Диагностика мультиформной глиобластомы в Израиле

После тщательного сбора анамнеза и проведения физикального обследования пациент может быть направлен лечащим врачом на следующие исследования:

Малышка спасена. Письмо от благодарного дедушки.

Добрый день! В течение 4-х месяцев безуспешно лечили внучку Айгуль (11месяцев) от эпилепсии у себя в России, уже потеряли всякую надежду, состояние девочки ухудшалось с каждым днем, через Интернет связались с вашей клиникой, обнадеживающее письмо с приглашением в Израиль получил через 15 минут. Курс лечения проходили с 21.03.2011 по 8.04.2011, была проведена нейрохирургическая операция по удалению опухоли головного мозга, очень успешно. Ваши врачи сделали чудо, наша девочка снова здорова, Израиль для нее теперь вторая родина. Огромное спасибо всему персоналу госпиталя от всей нашей семьи и родственников. Хотелось бы также выразить большую благодарность нашему координатору Ирине Ямнитской (Irina Yamnitsky), благодаря ей, мы чувствовали себя как дома и не ощутили языкового барьера. Желаю всем работникам госпиталя здоровья, успехов в вашем благородном деле и мирного неба на святой израильской земле.
дедушка

Компьютерная томография (КТ): Разновидность рентгенографии, при которой для получения изображений внутренних структур головного мозга используется компьютер.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): Вид диагностического исследования при котором для визуализации внутренних структур головного мозга применяются электромагнитные волны.
Функциональная МРТ: Метод, позволяющий исследовать кровоток внутри опухолей и получить более обширную информацию об опухоли и функционировании окружающих её здоровых тканей головного мозга.
Магнитно-резонансная спектроскопия: Метод, позволяющий определить уровень метаболизма в ткани головного мозга.
Электроэнцефалография (ЭЭГ): Метод позволяющий регистрировать электрическую активность головного мозга при помощи измерения электрических потенциалов.
Биопсия мозга: Забор образца ткани головного мозга для исследования.
Люмбальная пункция: Забор небольшого количества спинномозговой жидкости для исследования.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и однофотонная эмиссионная томография (ОФЭКТ): методы, позволяющие определить уровень функциональной активности ткани.

Лечение мультиформной глиобластомы в Израиле

Несмотря на то, что полное удаление опухоли невозможно, для подтверждения диагноза и избавления от головных болей зачастую проводится хирургическая операция. К другим видам лечения относятся:

Радиотерапия. Применяется для дальнейшего уменьшения объёма опухоли (обычно на ≈25%). Данный вид лечения эффективен в аспекте выживаемости пожилых пациентов.
Химиотерапия. Данный вид лечения также положительно отражается на продолжительности и качестве жизни.
Стероидные препараты для устранения отёчности тканей мозга
Противосудорожные препараты для предупреждения судорожных приступов
Обезболивающие средства

В настоящее время применяются новые виды лечения, к которым относятся:

Иммунотерапия
Антиангиогенез (препятствует образованию опухолью новых кровеносных сосудов)
Молекулярная терапия
Генная терапия
Генетический анализ опухоли

Последний приобретает всё большее значение в качестве инструмента для определения наиболее подходящего вида лечения в каждом конкретном случае.

К сожалению, прогноз данного заболевания в целом неблагоприятный. Даже при проведении агрессивной терапии лишь немногие пациенты переступают порог пятилетней выживаемости. Тем не менее, очевиден тот факт, что хирургический и прочие виды лечения способны увеличить продолжительность жизни и повысить её качество.
Для пациентов и их близких крайне важен комплексный подход к лечению, который может включать участие в группах поддержки, сеансы психотерапии, консультация психиатра и специалиста по терапии боли, а также программы по облегчению страданий безнадёжно больных.

Профилактика

Поскольку причины возникновения мультиформной глиобластомы неизвестны, не существует и мер по предотвращению её развития.