- Главная > Ортопедия > Болезнь Бехтерева
Как лечат болезнь Бехтерева в Израиле
Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, – хроническое воспалительное заболевание суставов, поражающее преимущественно крестцово-подвздошные сочленения и мелкие суставы позвоночника. Степень тяжести заболевания в большинстве случаев варьируется от легкой до умеренной, тяжелые формы, приводящие к инвалидности, в настоящее время встречаются редко. Лечение болезни Бехтерева в Израиле базируется на терапии противовоспалительными препаратами. Для подержания мобильности пациенту рекомендуется на регулярной основе выполнять комплексную лечебную гимнастику и физиотерапевтические процедуры. В редких случаях – при выраженных суставных деформациях – возникает необходимость в хирургическом лечении. Ортопеды клиники Шиба обладают огромным опытом в проведении восстановительных операций у пациентов с болезнью Бехтерева: эндопротезировании тазобедренных суставов и хирургической коррекции искривлений позвоночника.
Анкилозирующий спондилоартрит – хроническое прогрессирующее заболевание, для которого характерно воспаление мелких суставов (преимущественно – позвоночного столба) и костных сочленений. Наиболее часто патологический процесс локализуется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, реже – в грудном или шейном сегментах. На фоне хронического воспалительного процесса у пациента возникают боли и скованность движений (тугоподвижность). Со временем развивается анкилоз – сращение суставных поверхностей костей, в результате происходит необратимая утрата подвижности в суставе.
Наряду с тугоподвижностью и иммобилизацией определенных сегментов позвоночника развиваются деформации (лордозы, кифозы). В тяжелых случаях физиологическое положение туловища меняется: торс резко отклоняется вперед. Также может изменяться форма грудной клетки и нарушаться ее подвижность вплоть до затруднения дыхания и появления выраженной одышки. Лечение болезни Бехтерева в Израиле направлено, в первую очередь, на замедление прогрессирования заболевания и профилактику осложнений. Несмотря на необратимый характер патологического процесса, у большинства пациентов удается предотвратить развитие инвалидности и сохранить трудоспособность.
Симптомы анкилозирующего спондилоартрита
Боль в спине. Боль в поясничном отделе спины – наиболее характерный признак болезни Бехтерева. Боль усиливается после сна или продолжительного отдыха. Лечебная гимнастика или нагрузка, связанная с выполнением повседневных обязанностей, приносят облегчение.
Тугоподвижность. Скованность достигает пика по утрам и проходит после умеренной физической нагрузки.
Артриты. У части пациентов, помимо воспалительного процесса в суставах позвоночника, присутствуют артриты тазобедренных, плечевых, коленных или голеностопных суставов. Признаки артрита: болезненность и отечность сустава, тугоподвижность.
Тендиниты и лигаментиты. Воспаления сухожилий и связок (в частности, ахиллова сухожилия, лучистых грудинно-реберных связок) присутствуют у значительной части пациентов с болезнью Бехтерева и проявляются в виде хронических болей.
Увеит. Примерно у трети пациентов с болезнью Бехтерева развивается увеит – воспаление сосудистой оболочки глазного яблока. При признаках увеита (покраснении и болезненности глаза) необходимо срочно обратиться к врачу, так как данное состояние может привести к частичной или полной потере зрения.
Сопутствующие патологии. При болезни Бехтерева повышен риск развития язвенного колита и болезни Крона, остеопороза, псориаза, фиброза легких, а также сердечно-сосудистых заболеваний: аритмий, перикардитов, недостаточности сердечных клапанов и т.д.
Степень тяжести заболевания и скорость его прогрессирования существенно отличаются у различных пациентов. Периоды обострений с выраженной симптоматикой обычно сменяются временными ремиссиями.
Диагностика анкилозирующего спондилоартрита в Израиле
Наиболее информативным методом ранней диагностики анкилозирующего спондилоартрита является МРТ. Деформации позвоночника и анкилозы, развивающиеся на более поздних стадиях заболевания, также визуализируются на рентгенограмме.
Лечение болезни Бехтерева в Израиле
Лечение болезни Бехтерева в Израиле направлено на сохранение двигательной активности, облегчение симптомов и профилактику осложнений – травм и деформаций.
Лечебная физкультура и физиотерапия
Для снижения интенсивности болей в спине, улучшения мобильности и сохранения амплитуды движений в суставах пациентам назначают индивидуально подобранный комплекс гимнастических упражнений. Упражнения необходимо выполнять ежедневно, в течение 20-30 минут.
В периоды ремиссий лечебную гимнастику дополняют физиотерапевтическими процедурами, массажем. Для облегчения боли используется методика чрескожной электронейростимуляции.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение базируется на терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Прием НПВП на постоянной основе облегчает симптомы заболевания и, как свидетельствуют результаты современных научных исследований, замедляет дальнейший прогресс заболевания. Все лекарственные препараты, используемые для лечения болезни Бехтерева в Израиле, прошли обязательную сертификацию и защищены от подделок.
Стероидные противовоспалительные препараты используются, как правило, для внутрисуставных инъекций.
В последние годы для лечения болезни Бехтерева широко применяется биологическая терапия препаратами на основе моноклональных антител – ингибиторами фактора некроза опухоли (этанерцепт, адалимумаб, голимумаб).
Хирургическое лечение болезни Бехтерова
Показанием к хирургическому лечению являются тяжелые деформации позвоночника и прогрессирующее нарушение осанки. У пациентов с поражением тазобедренных суставов выполняется эндопротезирование – операция по тотальной замене сустава, целью которой является восстановление подвижности.
