Редчайшая хирургическая процедура спасла жизнь новорожденного
Специалистами медицинского центра им. Х. Шибы была проведена сложная и редкая операция младенцу в процессе рождения и ещё связанном пуповиной с организмом матери.
У матери прооперированного младенца на 30-й неделе беременности врачами одного медицинского центра был диагностирован гидрамнион (многоводие) - избыток околоплодной жидкости, представляющий риск блокады дыхательных путей новорожденного, который может оказаться смертельным. Для дальнейшего лечения женщина была переведена в Sheba Medical Center.
Операция только после рождения
Несмотря на то, что обычно операцию проводят только после того, как ребенок появляется на свет, в данном случае, в связи с высоким риском интранатальной смерти, специалистами было принято решение о проведении сложной процедуры, известной им лишь по описаниям в специализированной литературе. За последнее десятилетие в западных клиниках было проведено всего несколько подобных операций.
На первом этапе операции было выполнено кесарево сечение и когда показались головка и плечи ребёнка, его верхние дыхательные пути были осмотрены при помощи эндоскопа для того, чтобы установить, возможно ли введение эндотрахеальной трубки. Когда же выяснилось, что это невозможно, из матки была извлечена рука ребёнка и введён анестетик. Затем ребенок был извлечён наружу для проведения трахеостомии – процедуры при которой в трахее создаётся искусственное отверстие, через которое впоследствии осуществляется дыхание.
Проведение операции
На протяжении всей операции ребёнок оставался соединённым с материнским организмом посредством пуповины для осуществления кислородного обмена – до того момента пока не наступила возможность самостоятельного дыхания.
Как рассказал профессор Эяль Шиф, заведующий центром акушерства и гинекологии многопрофильного медицинского центра им. Х. Шибы, подобная процедура, известная как внематочное интранатальное хирургическое вмешательство (EXIT) проводится в исключительных случаях. В данной ситуации этого требовало серьезное состояние плода и риск, связанный с проведением операции был оправдан.
Операция всего за 12 минут
В общей сложности, в операции принимали участие 30 медицинских сотрудников, в их числе 10 врачей различных специализаций. Сама же процедура заняла всего 12 минут - во многом благодаря заранее проведенной «генеральной репетиции».
«Невозможно держать ребёнка вне чрева матери долгое время из-за опасности того, что приток крови будет ослабевать, и матка начнёт сокращаться, что приведёт к отделению плаценты» - пояснил Эяль Шифф.
В настоящее время ребёнок находится в отделении интенсивной терапии новорожденных медицинского центра им. Х. Шибы, его состояние оценивается как стабильное.
