Лечение рака надпочечников в Израиле

Рак надпочечников относится к редко встречающемуся виду злокачественных опухолей. Большинство раковых опухолей надпочечников являются функциональными – гормоносекретирующими. Избыточный синтез гормонов – кортизола, тестостерона, эстрогена и др. – проявляется в виде разнообразных патологических симптомов, которые побуждают пациента обратиться за медицинской помощью. Лечение рака надпочечников в Израиле преимущественно хирургическое: в процессе операции производится удаление опухоли и, при необходимости, регионарных лимфатических узлов. В качестве альтернативы традиционным полостным операциям в клинике Шиба практикуются лапароскопические адреналэктомии – эндоскопические вмешательства с доступом через стенку живота или поясничную область.

Особенности рака надпочечников

Рак надпочечников характеризуется агрессивным течением, тенденцией к формированию метастазов в органах брюшной полости, легких и костях скелета. На ранних стадиях рак надпочечников эффективно лечится хирургическим путем, но его своевременная диагностика бывает затруднена из-за неоднозначной симптоматики. Доброкачественные новообразования надпочечников встречаются чаще, чем злокачественные, и значительную часть из них составляют гормоносекретирующие опухоли. Однако гормональные нарушения при доброкачественных новообразованиях, как правило, менее выражены. Аномально высокий уровень гормонов в крови обычно обусловлен наличием рака надпочечников.

Симптомы рака надпочечников

Неспецифическим симптомом рака надпочечников является боль в животе или пояснице. Наряду с гормональными нарушениями именно боль зачастую вынуждает пациента обратиться за медицинской помощью. Другие симптомы находятся в прямой зависимости от типа гормона, продуцируемого опухолью.

Высокий уровень альдостерона – гормона, регулирующего водно-солевой обмен – сопровождается следующими симптомами:

Сильная жажда
Частое мочеиспускание
Артериальная гипертензия
Мышечные боли и судороги
Слабость

При повышении концентрации кортизола в крови наблюдаются:

Депрессия
Избыточное оволосение по мужскому типу у женщин
Формирование жировых отложений в области шеи, затылка, плечевого пояса, груди и живота
Нарушения менструального цикла у женщин

Опухоли, секретирующие избыточные количества эстрогена (женского полового гормона), сопровождаются ранним половым созреванием у девочек или гинекомастией (ростом молочных желез) у мальчиков. У взрослых мужчин развивается импотенция.

Признаки гиперсекреции тестостерона (мужского полового гормона) у женщин:

Изменение тональности (огрубление) голоса
Избыточное оволосение по мужскому типу
Нарушения менструального цикла

Отзыв о лечении урологической онкологии в Израиле

Я хотел бы выразить свою искреннюю признательность за доброту и заботу, полученные в вашей клинике в ходе моего недавнего визита и лечения. Я очень ценю вашу помощь в эффективном решении всех вопросов. Выражаю особую благодарность первоклассным врачам и всему медицинскому персоналу, принимавшему участие в моем лечении.

Эрнест Вишневский

Злокачественные феохромоцитомы – опухоли, секретирующие избыточные количества адреналина и норадреналина – сопровождаются выраженной артериальной гипертензией, тахикардией и снижением массы тела.

Диагностика

Первичная диагностика включает в себя лабораторные анализы крови и мочи на содержание гормонов.

В целях подтверждения диагноза производят ряд инструментальных исследований:

УЗИ брюшной полости
КТ и/или МРТ
MIBG-сканирование (исключительно в целях диагностики феохромоцитом)

В процессе планирования хирургического лечения рака надпочечников в Израиле могут производиться дополнительные проверки, в частности, ангиография, которая позволяет оценить кровоснабжение злокачественной опухоли.

Хирургическое лечение рака надпочечников в Израиле

Основным методом лечения рака надпочечников в Израиле является хирургическая операция удаления надпочечника – адреналэктомия. Прогноз лечения во многом определяется стадией злокачественного процесса и резектабельностью опухоли. На ранних стадиях, когда опухоль ограничена пределами надпочечника, ее радикальное удаление технически осуществимо и прогноз лечения благоприятный.

Методики адреналэктомии:

Трансабдоминальная адреналэктомия. Доступ к надпочечнику осуществляется через разрез брюшной стенки.
Торако-абдоминальная адреналэктомия. Выполнение обширного разреза брюшной стенки и грудной клетки в целях обеспечения доступа к крупным опухолям и питающим их кровеносным сосудам.
Эндоскопическая внебрюшинная адреналэктомия. Малоинвазивное вмешательство, не требующее разреза брюшной стенки. Доступ к опухоли происходит через небольшой надрез кожи в поясничном отделе.
Боковая трансабдоминальная эндоскопическая адреналэктомия. Доступ осуществляется через боковой отдел брюшной полости, без выполнения обширного разреза.

По сравнению с традиционными открытыми операциями эндоскопические адреналэктомии менее травматичны, сопровождаются меньшим риском осложнений и относительно коротким восстановительным периодом.

При инфильтрации опухоли в жизненно важные органы (например, в нижнюю полую вену) операция может носить паллиативный характер: производится частичная резекция опухоли в целях коррекции гормональных нарушений. После операции назначается химиотерапия.

Химиотерапия

Химиотерапия при раке надпочечников применяется на поздних стадиях заболевания. Для подавления гормональной активности неоперабельных опухолей используется препарат митотан, угнетающий секреторную функцию коры надпочечников.

Медицинский персонал центра онкоурологии

Доктор Райя Лейбович - Главврач отделения онкоурологии в государственном медицинском центре Шиба.

Доктор Раанан Бергер, заведующий Институтом онкологии, медицинский центр «Шиба», Тель-а-Шомер, Израиль. Подробнее >>