Лечение рака желчных протоков в Израиле

Рак желчных протоков (холангиокарцинома) является относительно редкой опухолью: ежегодно в Израиле регистрируются лишь единичные случаи этого заболевания. На начальных стадиях холангиокарциномы симптомы обычно отсутствуют, поэтому скрытое течение болезни существенно затрудняет ее раннюю диагностику и эффективное лечение. Специалисты медицинского центра Шиба используют новейшие методики лечения рака желчных протоков, существенно улучшающие прогноз.

Что представляет собой рак желчных протоков?

Холангиокарцинома (рак желчных протоков) – это злокачественное заболевание желчных протоков. Желчные протоки представляют собой естественные пути оттока желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. Место соединения желчных протоков с двенадцатиперстной кишкой называется ампулой Фатера.

В зависимости от локализации раковой опухоли, холангиокарциномы подразделяют на:

дистальные опухоли, поражающие нижний отдел желчных протоков вблизи ампулы Фатера
проксимальные опухоли, или опухоли Клатцкина, формирующиеся в верхней части желчных протоков, непосредственно в тканях печени

Локализация опухоли имеет важное клиническое значение, поскольку именно она во многом определяет течение болезни и выбор методики лечения.

Симптомы рака желчных протоков

На ранних стадиях злокачественного процесса болезнь протекает бессимптомно, не вызывая ни боли, ни дискомфорта. На более поздних стадиях появляются признаки нарушения оттока желчи, вызванные тем, что растущая опухоль сдавливает желчные протоки и препятствует отхождению желчи в тонкий кишечник. Желчь всасывается из тканей печени в кровь, и у пациента могут развиться следующие симптомы:

желтуха
потеря аппетита и снижение веса
боль в животе
слабость и утомляемость

Показатели лабораторных анализов крови указывают на нарушение функций печени.

Диагностика холангиокарцином в Израиле

Для диагностики рака в Израиле широко применяются ретроградная холангипанкреатография — эндоскопия, комбинированная с рентгеноскопией , и чрескожная чреспеченочная холангиография. Эти методики позволяют визуализировать желчные протоки, диагностировать опухоль, оценить ее размеры и локализацию.

К другим диагностическим мероприятиям относятся: УЗИ, компьютерная, магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная томография. Для оценки кровоснабжения опухоли выполняется ангиография.

Лечение холангиокарциномы в Израиле

Лечение холангиокарцином в Израиле заключается в хирургическом удалении опухоли. Большое значение придается результатам предоперационной диагностики, на основании которых можно вынести заключение об операбельности опухоли. При дистальных карциномах, как правило, удается достаточно точно оценить обширность злокачественного процесса и спрогнозировать результаты лечения. Из-за анатомических особенностей отдела, в котором располагаются опухоли Клатцкина, данные, собранные в ходе инструментальной диагностики, не всегда однозначны. Достаточно часто окончательное заключение о степени операбельности опухоли Клатцкина можно составить лишь во время хирургического вмешательства.

Получили сообщение из клиники, что операция прошла успешно

От редакции: письмо адресовано медицинскому консультанту Феликсу Гольберту.
Уважаемый Феликс!!!!!! Приношу Вам огромную благодарность за Ваши убедительные доводы о необходимости лечения рака в вашей клинике!!!!!!! Так же особо хочу отметить Ваши ПРОРОЧЕСКИЕ слова: " ....приедете, вас вылечат, вернётесь домой и выпьете коньяка за то, что вы ЗДОРОВЫ"!!!!! Получили сообщение из клиники, что операция прошла успешно, пациент ЗДОРОВ !!!
С уважением Мороз А.А.

Дистальные холангиокарциномы

Основной особенностью дистальных холангиокарцином является их расположение в непосредственной близости от поджелудочной железы, и головка поджелудочной железы также может вовлекаться в злокачественный процесс. Специалисты в области лечения онкологических заболеваний в Израиле объединяют холангиокарциномы, рак ампулы Фатера и рак поджелудочной железы в одну клиническую группу, поскольку эти заболевания имеют схожую симптоматику и течение. Однако холангиокарциномы, по сравнению с идентичными по стадии злокачественными опухолями поджелудочной железы, имеют более благоприятный прогноз и лучше поддаются лечению.

При дистальных холангиокарциномах выполняется операция Уиппла: удаление головки поджелудочной железы, части желчного протока, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

При неоперабельных дистальных холангиокарциномах акцент делается на паллиативную терапию, облегчающую симптомы болезни. В онкологическом центре в Израиле для этой цели выполняют стентирование желчных протоков: в желчный проток имплантируют устройство, поддерживающее его в открытом состоянии и обеспечивающее беспрепятственное отхождение желчи. Для лечения холангиокарцином химиотерапия в Израиле применяется редко, поскольку данный вид опухолей устойчив к воздействию химиотерапии и радиоактивного излучения.

Опухоли Клатцкина

При опухолях Клатцкина хирургическое лечение заключается в резекции новообразования и окружающей ее печеночной ткани. Печень подразделяется на две доли: правую и левую, и в процессе операции можно полностью удалить одну из них. Важным прогностическим признаком является вовлечение в процесс крупных сосудов — воротной вены и печеночной артерии. Когда опухоль затрагивает кровоснабжение обеих долей или нарушает отток желчи с обеих сторон, она относится к разряду неоперабельных, и хирургическое лечение не представляется возможным.

Неоперабельные опухоли Клатцкина невосприимчивы к химио- и радиотерапии. Поэтому в таких случаях назначается паллиативное лечение, направленное на улучшение оттока желчи и облегчение симптомов болезни.