Лечение аденомы слюнной железы в Израиле

Аденомы слюнных желез – группа доброкачественных опухолей, в состав которой входят новообразования с различными морфологическими и гистологическими характеристиками. Среди них первое место по частоте занимает плеоморфная аденома. Лечение аденомы слюнной железы в Израиле заключается в хирургической резекции. Доброкачественным опухолям присущ медленный рост, они, как правило, имеют четкие границы и не метастазируют, однако после удаления плеоморфных аденом существует риск рецидива. Хирурги клиники Шиба рекомендуют пациентам, перенесшим резекцию аденомы, оставаться под медицинским наблюдением и регулярно проходить профилактические проверки.

Аденома слюнной железы - отзыв пациентки

Наталье дважды удаляли аденому слюнной железы в России, и когда опухоль образовалась в третий раз, Наталья решила не рисковать и приехала в Израиль.

Слюнные железы – это органы внешней секреции, вырабатывающие слюнную жидкость. Различают крупные парные слюнные железы – околоушные, подъязычные и подчелюстные – а также многочисленные мелкие, расположенные в подслизистом слое верхних отделов пищеварительного тракта. Наиболее часто аденомы формируются в околоушной слюнной железе, реже – в подчелюстной и крайне редко – в подъязычной. Вместе с тем, встречаются аденомы и мелких слюнных желез, расположенных как в полости рта, так и в полости носа, носовых пазухах и глотке.

Как правило, аденома представляет собой одиночное новообразование, окруженное капсулой, которая разграничивает опухолевую и нормальную ткани. Аденомы растут медленными темпами (процесс их роста длится годами или даже десятилетиями), при пальпации безболезненны. Быстрый рост опухоли может являться признаком ее малигнизации – злокачественной трансформации. Двусторонние и множественные аденомы встречаются редко. Плеоморфные аденомы иногда имеют мультицентрическое строение и неполную капсулу, что в некоторых случаях затрудняет их радикальное удаление. Диагностика и лечение аденомы слюнной железы в Израиле включает в себя биопсию опухоли в целях определения ее гистологического типа. Гистологические характеристики аденомы имеют важное клиническое значение при составлении лечебного плана и оценки прогноза заболевания.

Симптомы аденомы слюнной железы

Основным признаком аденомы слюнной железы является формирование округлого или овального узла, который обычно локализуется на боковой поверхности лицевого отдела, на уровне ушной раковины или несколько ниже нее. Опухоль обладает упругой или плотной консистенцией, при пальпации подвижна и безболезненна.

Увеличение опухоли в размерах может сопровождаться компрессией смежных структур, в том числе, лицевого нерва. В зависимости от локализации новообразования у пациента могут наблюдаться боли в области лица, нарушение функций жевательных и мимических мышц, расстройства глотания, хрипота, затруднения при дыхании.

Диагностика аденомы слюнной железы

Заключение о доброкачественном или злокачественном характере опухоли выносится по результатам гистопатологического исследования. Для этой цели производится пункционная биопсия новообразования: при помощи шприца и полой иглы выполняют прокол кожи и получают небольшой образец опухолевой ткани, который затем изучают под микроскопом.

Диагностика аденомы также может включать иммуногистохимический и молекулярно-генетический анализ биологического материала. Таким образом аденому дифференцируют от злокачественных опухолей и выявляют ее специфические особенности. В частности, результаты иммуногистохимического исследования позволяют диагностировать начало процесса малигнизации или спрогнозировать вероятность рецидива плеоморфной аденомы.

Также в рамках диагностики и лечения аденомы слюнной железы в Израиле производят инструментальные проверки: УЗИ, рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию шеи и головы.

Лечение аденомы слюнной железы в Израиле

Лечение аденомы слюнной железы в Израиле заключается в резекции опухоли. Основной задачей хирурга во время операции является радикальное удаление аденомы и сохранение лицевого нерва. При мелких и средних опухолях, окруженных непрерывной капсулой, представляется возможным произвести частичную или субтотальную резекцию, при крупных опухолях возникает необходимость в удалении слюнной железы целиком.

У пациентов с плеоморфными аденомами существует вероятность рецидива заболевания. В особенности это касается случаев, когда опухоль характеризуется мультицентрическим ростом, окружена неполноценной капсулой, или наблюдается ее экстракапсулярная экстензия – распространение за пределы капсулы в окружающие ткани.

Если результаты гистологического анализа тканей удаленной опухоли подтверждают ее доброкачественный характер, дополнительного лечения не требуется.

Тенденция к малигнизации наблюдается у 2-7% пациентов с плеоморфными аденомами. Как правило, вероятность злокачественного перерождения выше при рецидивирующих аденомах, при опухолях, локализующихся далеко от поверхности слюнной железы, а также у пациентов пожилого возраста.