Операция при глиоме в Израиле

Глиома — собирательное название группы злокачественных опухолей головного и спинного мозга. Все глиомы происходят из глии — вспомогательной ткани, входящей в состав центральной нервной системы. Глиомы различаются по степени злокачественности, тенденции к прогрессированию и инвазии в окружающие ткани, локализации и морфологическим признакам. В медицинском центре Шиба лечение глиом планируется с учетом специфических характеристик опухоли, ее локализации и размера, возраста пациента и его состояния здоровья.

Классификация глиом головного мозга

По гистологическим характеристикам глиомы подразделяют на несколько типов. Основные типы глиом:

эпендимомы
астроцитомы (к этой категории относятся глиобластомы, самые злокачественные опухли из группы глиом)
олигодендроглиомы
глиомы ствола головного мозга
глиомы оптического нерва
смешанные глиомы (например, олигоастроцитомы)

В Израиле принята международная классификация глиом по степени злокачественности:

Низкая степень злокачественности. К этой категории относятся медленно прогрессирующие опухоли, имеющие более благоприятный прогноз.
Высокая степень злокачественности. В эту группу входят анапластические (недифференцированные) опухоли, для которых характерен быстрый рост и неблагоприятный прогноз.

Лечение глиом в Израиле

Подавляющее большинство глиом нуждаются в хирургическом удалении. Глиомы высокой степени злокачественности быстро проникают в окружающие ткани, в них присутствуют очаги некроза и гипоксии. Такие опухоли, в частности, глиобластома головного мозга, как правило, имеют тяжелую симптоматику. Лечение глиобластомы и других высокозлокачественных глиом должно начинаться незамедлительно.

Получили сообщение из клиники, что операция прошла успешно

От редакции: письмо адресовано медицинскому консультанту Феликсу Гольберту.
Уважаемый Феликс!!!!!! Приношу Вам огромную благодарность за Ваши убедительные доводы о необходимости лечения рака в вашей клинике!!!!!!! Так же особо хочу отметить Ваши ПРОРОЧЕСКИЕ слова: " ....приедете, вас вылечат, вернётесь домой и выпьете коньяка за то, что вы ЗДОРОВЫ"!!!!! Получили сообщение из клиники, что операция прошла успешно, пациент ЗДОРОВ !!!
С уважением Мороз А.А.

Важно подчеркнуть, что глиомы имеют стойкую тенденцию к рецидивам после хирургического удаления. Особенно эта тенденция выражена у глиобластом. При медленно растущих опухолях оперативное лечение более эффективно.

Лечение глиом в Израиле заключается в хирургической операции по удалению опухоли и дальнейших терапевтических мероприятиях, направленных на предотвращение рецидива. С этой целью в клинике Шиба используют радиотерапию. Основная цель радиотерапии — уничтожить остаточные злокачественные клетки, присутствующие в тканях организма после удаления глиомы. В последние годы в Израиле, помимо радиотерапии, для лечения глиом начали активно использовать химиотерапию.

Операция при раке головного мозга

У пациентов с глиомами головного мозга операция представляет собой первый и наиболее важный этап лечения. Задача нейрохирурга заключается в радикальном удалении опухоли. В то же время, он должен действовать осторожно, чтобы не нанести ущерб смежным здоровым структурам мозга и жизненно важным центрам. Так, например, глиобластомы обычно локализуются в непосредственной близости от центров головного мозга, контролирующих двигательные функции, другие опухоли могут располагаться поблизости от зрительного нерва и т.д. Чтобы максимально точно определить локализацию опухоли и установить ее границы, в клинике Шиба используются системы навигации и другие методики, координирующие действия хирурга.

Одной из методик, позволяющей зрительно разграничить опухолевые и здоровые ткани, является техника флуоресцентных меток. Перед началом хирургического вмешательства пациент выпивает раствор препарата, содержащего специальный краситель. Клетки опухоли активно абсорбируют красящий компонент и приобретают специфическое свечение, видимое под микроскопом, который нейрохирург использует во время операции.

Также для установления точной локализации опухоли используют магнитно-резонансную томографию (МРТ), в том числе, и интраоперативную. Действия хирурга во время операции координируются при помощи компьютерных систем пространственной (стереотаксической) навигации. Таким образом, врач получает возможность выполнять манипуляции в глубоких отделах головного мозга, точно представляя себе расположение опухоли и ее взаимодействие с окружающими здоровыми структурами.

Помимо резекции опухоли, хирургическая операция может производиться с целью биопсии — получения образца опухолевой ткани и его гистологического исследования. Биопсия необходима для подтверждения диагноза, и в большинстве случаев она представляет собой первый этап хирургического вмешательства: если диагноз глиомы головного мозга подтверждается, производят ее радикальное удаление в рамках той же операции.

При неоперабельных глиомах и рецидивах заболевания операция может носить паллиативный характер и выполняться для облегчения симптомов заболевания, например, для снижения внутричерепного давления.

Стереотаксическая радиохирургия при глиомах головного мозга

Формально стереотаксическая радиохирургия (гамма-нож) не относится к категории оперативных вмешательств и не подразумевает хирургического удаления опухоли. Для воздействия на опухоль используют радиоактивное излучение. Оно разрушает ДНК раковых клеток и лишает их способности к делению. Отличие стереотаксической радиохирургии от обычной радиотерапии заключается в сфокусированном воздействии на опухоль за счет использования множественных пучков излучения, направленных под различными углами.