Магнитно-резонансная томография (МРТ) плода
Часто задаваемые вопросы
На вопросы отвечает доктор Каторза Эльдад, специалист в области акушерства и гинекологии, эксперт МРТ плода, медицинский центр «Шиба».
Что представляет собой МРТ плода?
Благодаря современным техническим достижениям, в последние годы стало возможным проведение МРТ плода во внутриутробном периоде. Данный вид исследования применяется в качестве дополнения к другим существующим и широко применяемым методам наблюдения за развитием плода, основанным на применении ультразвука (определение толщины воротникового пространства и пренатальный УЗИ-скрининг), биохимических и генетических исследованиях.
Какой принцип лежит в основе метода МРТ?
Метод МРТ основан на применении мощного магнитного поля, при помощи которого осуществляется объемная визуализация различных структур человеческого организма с высокой чёткостью и разрешением, и не связан с применением опасного для человека ионизирующего излучения.
Безопасен ли метод МРТ при беременности?
На протяжении последнего десятилетия метод МРТ разрешён к применению во время беременности во всём мире, в т. ч. в США. Каких-либо данных относительно риска для матери или плода до настоящего времени получено не было. Тем не менее, как правило, МРТ не применяется в первом триместре беременности.
В каких случаях показано проведение МРТ плода?
В настоящее время основным методом первичной диагностики в акушерской, перинатальной и гинекологической практике остаётся ультразвуковое исследование. Этот метод прост и удобен в применении, а результаты таких исследований в подавляющем большинстве случаев достаточно достоверны.
Но, в случае подозрения на аномалию развития плода или возникновения каких-либо диагностических трудностей, рекомендуется поведение МРТ плода с целью подтверждения или дополнения данных, полученных в ходе ультразвукового исследования.
Каковы преимущества метода МРТ?
В пренатальной диагностике метод МРТ применяется главным образом для визуализации головного мозга плода, но в последние годы была доказана его эффективность при обследовании других органов и систем, включая органы грудной клетки и брюшной полости, а также плаценты. Преимуществом метода МРТ перед методом УЗИ при исследовании головного мозга плода является более высокая точность в определении структурных изменений белого и серого вещества.
Какие нарушения можно выявить при помощи МРТ?
Метод МРТ широко используется для выявления ишемии, кровоизлияний, воспалительных и опухолевых процессов, а также небольших структурных аномалий. Ещё одним важным преимуществом МРТ является возможность оценки не только структуры, но и функции головного мозга.
На каком сроке беременности проводится МРТ плода?
В большинстве случаев, МРТ плода проводится в последнем триместре беременности. При наличии особых показаний она может выполняться и на более ранних сроках, но, как правило, не ранее 20-ой недели беременности.
Как проводится исследование?
Перед проведением МРТ плода следует воздерживаться от употребления сахаросодержащих напитков на протяжении четырёх часов. В ходе исследования женщина должна неподвижно лежать на спине или левом боку. В медицинском центре им. Хаима Шибы беременные женщины проходят это исследование с применением магнитно-резонансного томографа с широким диаметром туннеля, что снижает чувство тревоги и дискомфорта. На протяжении всего исследования поддерживается связь между пациенткой и медицинским персоналом.
В случае излишней подвижности плода или страха женщины перед исследованием, возможно поведение премедикации с применением препарата группы бензодиазепинов, разрешенных в период беременности.
В каких случаях проведение МРТ плода противопоказано?
Поскольку метод МРТ основан на применении магнитного поля высокой мощности, исследование не может быть проведено при наличии в теле пациентки каких-либо металлических имплантатов (например, электрокардиостимулятора).
Что происходит после проведения исследования?
По завершении процедуры врач проводит короткую беседу с родителями. Окончательное заключение исследования, как правило, готово спустя несколько часов, после чего родители получают компакт-диск с записью исследования, а также его расшифровку в распечатанном виде.
Кто принимает участие в обсуждении результатов исследования?
В некоторых случаях после проведения исследования его результаты обсуждаются на консилиуме специалистов, при участии гинекологов, педиатров, детских невропатологов, генетиков и радиологов.
Что представляет собой клиника неврологии плода медицинского центра им. Хаима Шибы?
Клиника неврологии плода медицинского центра им. Хаима Шибы представляет собой узкоспециализированное подразделение, в работе которого принимают участие специалисты различного профиля, включая радиолога, специализирующегося на визуализации плода, детского невропатолога, медицинского генетика. Клиника предоставляет свои услуги беременным женщинам, у которых по результатам ультразвукового исследования возникло подозрение на патологию развития головного мозга плода, а также женщинам с осложнённым семейным анамнезом. Специалисты клиники работают в тесном сотрудничестве с другими отделениями и клиниками различного профиля: подразделением пренатальной ультразвуковой диагностики, подразделением патологии плода, отделение и клиника патологии беременности, институтом генетики, отделением медицинской визуализации, отделением новорожденных и недоношенных детей, отделением детской неврологии, отделением детской нейрохирургии и клиникой детского развития.
Почему рекомендуется пройти обследование, включающее МРТ плода в медицинском центре им. Хаима Шибы?
Медицинский центр им. Хаима Шибы является самым крупным в Израиле и обладает огромными диагностическими и лечебными возможностями.
Здесь имеются все подразделения и службы, необходимые для пренатальной диагностики и ведения пациенток с выявленной патологией развития плода, начиная с момента выявления нарушений и до родоразрешения, а также дальнейшего лечения новорожденного.
Структура службы включает: подразделение пренатальной ультразвуковой диагностики, отделение медицинской визуализации, где выполняется и МРТ плода, подразделение патологии плода, отделение и клиника патологии беременности, институт генетики, отделение новорожденных и недоношенных детей, отделение детской неврологии, отделение детской нейрохирургии и клинику детского развития.
