Гастрэктомия в Израиле

Операция при раке желудка

Операция при раке желудка является одним из важных этапов комплексного лечения данного заболевания. Хирург ставит перед собой задачу удалить максимально возможный объем опухолевой ткани и сохранить, если это представляется возможным, нормально функционирующую часть желудка. Масштаб хирургического вмешательства напрямую зависит от стадии злокачественного процесса. В медицинском центре Шиба в Израиле у пациентов с раком желудка его начальных стадиях выполняется эндоскопическая резекция – малоинвазиваня процедура. В более тяжелых случаях необходима частичная или полная гастрэктомия. Хирургическое лечение обычно комбинируют с химиотерапией. Химиотерапия в Израиле может назначаться как после операции, так и до нее, чтобы добиться уменьшения опухоли в размерах и облегчить ее удаление.

Типы операций при раке желудка

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки. В ходе этой операции удаляют опухоль и окружающие ее участки здоровой ткани. Вся процедура выполняется при помощи эндоскопа – длинной гибкой трубки, которая вводится в желудок через рот и пищевод. Эндоскопия традиционно применялась для диагностики рака в Израиле, а в последние годы начала широко использоваться и в лечебных целях для выполнения малоинвазивных процедур. Эндоскопическую резекцию производят на самых ранних стадиях рака желудка, когда опухоль ограничена пределами слизистой оболочки.
Частичная гастрэктомия, или удаление части желудка. Показанием к частичной гастрэктомии обычно является опухоль, локализованная в нижнем отделе желудка, вблизи его соединения с кишечником (реже — в верхнем отделе). В таких случаях имеется техническая возможность удалить лишь определенный сегмент желудка и сохранить нормально функционирующую часть. Иногда необходима резекция близлежащих органов: двенадцатиперстной кишки или нижнего отдела пищевода. Частичная гастрэктомия не так тяжело сказывается на процессе пищеварения, как удаление желудка целиком.
Тотальная гастрэктомия, или полное удаление желудка. Тотальную гастрэктомию производят, если опухоль распространилась за пределы желудка или захватывает весь его верхний отдел. Тотальная гастрэктомия как правило сопровождается удалением сальника, регионарных лимфатических узлов, а иногда – нижнего отдела пищевода, части тонкого кишечника, поджелудочной железы и селезенки. Проходимость пищеварительного тракта восстанавливают, сшивая пищевод непосредственно с тонким кишечником. При тяжелых формах рака желудка после операции тотальной гастрэктомии пациент должен принимать пищу в ограниченных количествах. Ему требуется частое питание, но небольшие по объему порции.

Получили сообщение из клиники, что операция прошла успешно

От редакции: письмо адресовано медицинскому консультанту Феликсу Гольберту.
Уважаемый Феликс!!!!!! Приношу Вам огромную благодарность за Ваши убедительные доводы о необходимости лечения рака в вашей клинике!!!!!!! Так же особо хочу отметить Ваши ПРОРОЧЕСКИЕ слова: " ....приедете, вас вылечат, вернётесь домой и выпьете коньяка за то, что вы ЗДОРОВЫ"!!!!! Получили сообщение из клиники, что операция прошла успешно, пациент ЗДОРОВ !!!
С уважением Мороз А.А.

Частичная и тотальная гастрэктомия обычно производятся методом лапаротомии, то есть с выполнением продольного разреза брюшной стенки. Существует методика эндоскопической гастрэктомии, но ее применение для лечения онкологических заболеваний в Израиле ограничено. Эндоскопические операции менее травматичны и реже сопровождаются осложнениями, но они затрудняют выполнение некоторых необходимых манипуляций, например, исследование и удаление регионарных лимфоузлов.

Паллиативные операции при раке желудка

Если злокачественная опухоль желудка признана неоперабельной, то гастрэктомия считается нецелесообразной. В таких случаях в онкологическом центре в Израилепрактикуют паллиативные операции, направленные на облегчение симптомов болезни.

Субтотальная гастрэктомия. У пациентов, чье состояние здоровья не является противопоказанием для хирургической операции, удаляют часть желудка, содержащую опухоль. Несмотря на то, что на поздней стадии такая операция не приводит к излечению, она устраняет клинические проявления болезни: желудочные кровотечения, боль, непроходимость.
Гастроеюностомия. При крупных опухолях нижнего отдела желудка может развиться его непроходимость. В таких случаях формируют искусственный канал между желудком и петлей тонкого кишечника, служащий для прохождения пищи.
Эндоскопическая абляция опухоли. У пациентов с желудочными кровотечениями или угрозой непроходимости, производят гастроскопию, в ходе которой прижигают раковую опухоль желудка.
Стентирование. Для поддержания желудочных отверстий в состоянии проходимости в них имплантируют стент — специальное устройство, расширяющее входное и выходное желудочные отверстия. Тем самым обеспечивается беспрепятственное прохождение пищи через желудок.
Наложение еюностомы. После гастрэктомии некоторые пациенты не могут поддерживать полноценный режим питания. Последующее лечение — химио- или радиотерапия — еще больше усугубляют эту проблему. В таких ситуациях рекомендуется наложение еюностомы — формирование искусственного входа в тонкий кишечник. Наружное отверстие еюностомы, выводят наружу, на поверхность брюшной стенки.

Лечение в Израиле рака желудка включает в себя процесс реабилитации. После гастрэктомии пациенту необходима консультация диетолога по коррекции режима питания. Также назначается заместительная витаминная терапия и симптоматическое лечение, направленное на облегчение побочных эффектов гастрэктомии: расстройств пищеварения, тошноты, изжоги и болевого синдрома.