Бивентрикулярный электрокардиостимулятор
Пациенты с дилатационной кардиомиопатией, тяжелой сердечной недостаточностью, при отсутствии эффективности лекарственной терапии, могут расчитывать на имплантацию бивентрикулярного кардиостимулятора. Этот тип кардиостимулятора подключается к сердцу и посылает тщательно расчитанные электрические импульсы в нижние камеры сердца.
Устройство для стимуляции левого желудочка (LVAD)- это механический насос, который имплантируют для временной стимуляции сердечной мышцы. Это устройство еще иногда называют "мостом к трансплантации", поскольку оно может быть использовано для поддержания жизнедеятельности пациента, ожидающего пересадки сердца.
Установка бивентрикулярного электрокардиостимулятора
Под ключицей прокалывается вена, через которую вводится специальная пластмассовая трубка. Через эту трубку в верхнюю полую вену вводятся эндокардиальные электроды. Под контролем рентгена электроды направляется в правое предсердие, правый желудочек и через коронарный синус в латеральную вену левого желудочка где и фиксируются. Закрепление электрода в предсердии или желудочке должно быть исключительно точным, чтобы получить хороший контакт. После достижения контакта создают небольшой "карман" под кожей или под мышцей, в зависимости от конституции пациента. В карман укладывают стимулятор и ткани над ним зашивают.
