Хроническая сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) является состоянием, при котором сердце не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения функциональных потребностей организма. Термин "сердечная недостаточность" не следует путать с "сердечным приступом". Сердечная недостаточность является результатом ослабления сердечной мышцы или ее повреждения, обусловленным высоким кровяным давлением, ишемической болезнью сердца, а также некоторыми видами воспалительных процессов. В зависимости от причины, сердечная недостаточность может развиваться постепенно, в течение многих лет, в то время, как сердце пытается компенсировать свои утраченные функции, или она может также развиться внезапно в том случае, когда несколько структурных единиц сердца повреждены одновременно

Типы ХСН

Сердце по вертикали разделяется на две половины - правую и левую, и каждая половина по горизонтали делится на две камеры, верхнюю и нижнюю. Таким образом, сердце состоит из четырех камер, каждая из которых имеет свою функцию. В правое предсердие поступает кровь, прошедшая весь большой круг кровообращения, т.е. отдавшая кислород всем органам и тканям тела. Из правого предсердия эта кровь поступает в правый желудочек, который перекачивает ее в легкие, в малый круг кровообращения. Здесь происходит насыщение крови кислородом, и теперь она возвращается в сердце, а именно в его левое предсердие. Сокращение его стенок направляет обогащенную кислородом кровь в левый желудочек с его мощной мускулатурой. Именно эти мышцы несут ответственность за перекачивание крови обратно в большой круг кровообращения, ко всем внутренним органам и тканям.

Сердечная недостаточность может возникать как в левой, так и в правой половинах сердца, и основании этого классифицируется следующим образом:

Левосторонняя недостаточность. Существуют две основные причины, когда левый желудочек не может обеспечить организм достаточным притоком крови, т.е. снижается его насосная функция:
1. Когда мышцы левого желудочка повреждены, он не в состоянии сокращаться и качать кровь с достаточной силой. Это называется систолической недостаточностью.
1. Если мышца желудочка теряет свою эластичность, то желудочек не может расшириться до необходимых размеров, чтобы принять всю кровь из предсердия. Это называется диастолической недостаточностью.
В любом варианте, когда левый желудочек не в состоянии перекачать всю полученную из левого предсердия кровь, она может "вернуться" обратно в легкие. Накопление жидкости в легких вызывает один из основных симптомов ХСН - одышку. Врачи используют термин "отек легких" для описания опасного для здоровья накопления жидкости в легких.
Правосторонняя недостаточность. Это заболевание развивается, когда правый желудочек не может перекачивать достаточно крови, чтобы удовлетворить функциональные потребности организма. В этом случае, правый желудочек и предсердие не могут вместить всю кровь, возвращающуюся в сердце, и она идет "в обратном" направлении в вены и капилляры. В случае, когда объем обратного кровотока достаточно велик начинается выход жидкой части крови из капилляров в ткани, что приводит к появлению отеков. Отёк или накопление жидкости, как правило, проявляется в виде увеличения объёма тканей, особенно в ногах. Правосторонняя недостаточность, в большинстве случаев, представляет собой вторичное явление, поскольку является следствием нарастания проблем в левой половине сердца. Однако она может сформироваться и самостоятельно, в результате возникновения повышенного давления в легких.

Факторы риска развития ХСН включают следующие медицинские проблемы:

Гипертонию
Ишемическую болезнь сердца
Диабет
Ожирение
Гипертиреоз
Тяжелые эмфиземы
Предыдущую историю болезни сердца
Болезни сердечных клапанов

Факторы, способствующие развитию сердечной недостаточности:

Чрезмерное потребление алкоголя
Курение
Длительное применение анаболических стероидов

ХСН является наиболее распространенной среди пациентов в возрасте 65 лет и старше и является основной причиной их госпитализации.

И мужчины, и женщины подвержены ХСН. Однако, мужчины обладают несколько большим риском развития ХСН.

Лечение хронической сердечной недостаточности в Израиле — это точная диагностика и высокое мастерство кардиохирургов, устранение причин недуга, а не только попытка облегчить его проявление. Израильские специалисты имеют колоссальный опыт в проведении любых существующих на сегодня лечебных хирургических манипуляций, среди них обновление сердечных клапанов, восстановление кровотока в сосудах сердца, избавление от аритмии с помощью имплантируемых кардиостимуляторов и многих других методов лечения заболеваний сердца. Пациенты израильской кардиологии, практически, не сталкиваются с ограничениями по возрасту, потому что здесь успешно лечат всех, от новорожденных младенцев до 90-летних пациентов. Новейшее оборудование не просто находится на уровне мировых стандартов, оно зачастую эти стандарты формирует. Уникальная предстоит операция или рутинное хирургическое вмешательство – в любом случае пациенту обеспечен индивидуальный подход как в лечении, так и в процессе ухода за ним.

Лечение хронической сердечной недостаточности в Израиле — это залог успеха и дорога к новой жизни – жизни со здоровым сердцем. Для достижения этой прекрасной цели к услугам пациентов вся сила и мощь кардиологии – одной из наиболее успешных отраслей израильской медицины.

Сердечная ресинхронизирующая терапия: новое исследование

Результаты последнего международного исследования показали: сердечная ресинхронизирующая терапия (СРТ), примененная на ранней стадии заболевания, продлевает жизнь пациентов с сердечной недостаточностью. 90% пациентов прожили более 5 лет.
Читать дальше »

Трансплантация сердца проведена 29-летней женщине

Как бы печально это ни звучало, даже внезапная смерть молодого, здорового человека может оказаться не напрасной. Речь идёт о донорстве жизненно важных органов и, в частности, сердца. На сегодняшний день, вмешательства по трансплантации сердца уже не являются редкостью. Во всем мире число пациентов, подвергшихся этой операции, исчисляется десятками тысяч.
Читать дальше »